Лікарям вдалося врятувати життя та ногу 24-річній дівчині
У Львові медики клініки Святого Луки успішно вберегли від ампутації ногу молодій жінці з Молдови, котра переїхала до міста з метою працевлаштування в ІТ-сфері. У пацієнтки раптово утворилися тромби, які повністю перекрили венозну систему, відповідальну за відтік крові з кінцівки, при цьому тромбоз поширився до клубових вен. Існувала реальна загроза втрати ноги на рівні кульшового суглоба, а також ризик розвитку ниркової недостатності, сепсису і навіть летального результату. Медики зауважують, що звернення за меддопомогою навіть на годину пізніше могло мати фатальні наслідки — ампутацію ноги і загрозу для життя.
Події розвивалися так:
1. Вранці дівчина відчула біль у лівій нозі, що в подальшому минув самостійно.
2. Наступного дня симптоми повернулися: кінцівка швидко набрякла, змінила колір на синій, стала холодною на дотик.
3. Вона негайно звернулася до медустанови, де фахівці діагностували флеботромбоз та тромбофлебіт лівої нижньої кінцівки — тотальну закупорку глибоких і поверхневих вен, що дуже рідко трапляється у пацієнтів її віку.
Медичні працівники пояснили:
«У пацієнтки тромби повністю перекрили венозну систему, яка забезпечує відтік крові з ноги, і поширилися до клубових вен тазової області. Це призвело до розвитку гострого компартмент-синдрому — надзвичайно небезпечного стану, при якому припиняється кровообіг у кінцівці, м’язи набрякають і здавлюються щільними оболонками (фасціями). Внаслідок критичного підвищення тиску в м’язах кровоносні судини пережимаються, що суттєво порушує кровопостачання тканин і спричиняє швидку загибель м’язових клітин».
Загроза ампутації окреслювалася на рівні кульшового суглоба, також існували ризики ниркової недостатності, сепсису та смерті. Протягом півгодини після звернення пацієнтку госпіталізували до операційної. Хірурги провели декомпресійну фасціотомію — розсікання оболонки навколо м’язів, що дозволило зменшити тиск та відновити кровопостачання. Медики підкреслили, що пацієнтка могла втратити ногу, якби допомогу надали навіть на годину пізніше.
Паралельно було розпочато антикоагулянтну терапію, спрямовану на розчинення тромбів. У подальшому виконали аутодермопластику вільним шкірним клаптем та корекцію дефектів за допомогою ротаційних клаптів.
Завдяки проведеним заходам лікарям вдалося не лише зберегти нижню кінцівку, а й встановити причину тромбозу. Виявили спадкову тромбофілію — генетичну схильність до порушення балансу в системі згортання крові та утворення тромбів. Зараз пацієнтка почувається добре і продовжує перебувати під наглядом медичних спеціалістів.
