Медичні дослідження свідчать, що люди, які припиняють використання ін’єкцій для зниження ваги, таких як Mounjaro або Wegovy, відновлюють втрачені кілограми в чотири рази швидше, ніж ті, хто припиняє традиційні методи схуднення, що включають дієти та фізичні вправи. За даними, опублікованими в British Medical Journal, пацієнти з надлишковою масою тіла втрачають значну частину ваги — приблизно п’яту частину власної маси — під час прийому ін’єкцій, однак після припинення лікування середньомісячний приріст становить 0,8 кг. Це означає, що через приблизно півтора року вагова категорія повертається до початкового рівня.
Д-р Сьюзан Джебб з Оксфордського університету попереджає: «Особи, які використовують ці засоби, повинні усвідомлювати ризик швидкого повернення ваги після завершення курсу лікування». При цьому вона підкреслює, що отримані результати базуються на клінічних випробуваннях, а не на даних із повсякденного життя, і додаткові тривалі дослідження щодо впливу нових препаратів для схуднення були б дуже доречними.
У ході дослідження було проаналізовано 37 наукових робіт із загальною кількістю пацієнтів понад 9 тисяч, які порівнювали ефективність ін’єкцій для зниження ваги та традиційних методів дієтотерапії чи застосування інших медикаментів. Лише в восьми роботах оцінювали лікування новими препаратами GLP-1, такими як Wegovy і Mounjaro, при цьому максимально тривалість спостереження після припинення медикаментів не перевищувала одного року, тому наведені показники є приблизними.
Щодо альтернативного способу схуднення, то пацієнти, які обирають дієту, втрачають менше кілограмів, ніж користувачі ін’єкцій, проте подальше збільшення ваги відбувається більш поступово — орієнтовно 0,1 кг на місяць, хоча показники можуть варіюватися.
Ризик рецидиву ваги
Національна служба охорони здоров’я Великої Британії (NHS) радить призначати ін’єкції лише особам із надлишковою вагою та супутніми ризиками для здоров’я, а не тим, хто просто прагне трохи схуднути. Крім того, медики рекомендують здійснювати комплексні втручання, які включають правильне харчування і регулярну фізичну активність, щоб сприяти підтриманню досягнутої ваги. Багато фахівців вважають, що лікування повинно розглядатися як довготривале, з огляду на високий ризик повернення ваги.
Особи, які припиняли застосування цих препаратів, описують цей процес як «перемикач, що вмикає відчуття сильного голоду». Одна з жінок поділилася: «Ніби щось відкрилося в мозку і сказало: “Їж усе, ти заслуговуєш цього, бо давно нічого не їла.”»
Д-р Адам Коллінз, експерт з харчування з Університету Суррею, пояснює, що механізм дії ін’єкцій у мозку та організмі може пояснити прискорене відновлення ваги після відміни препаратів. Препарати імітують природний гормон GLP-1, який регулює апетит. Можливі дії організму:
- Зниження власного вироблення GLP-1 через штучне підтримання підвищеного рівня гормону впродовж тривалого часу.
- Зменшення чутливості рецепторів до GLP-1.
Такі зміни не спричиняють проблем під час прийому ліків, але після припинення терапії «фікс» GLP-1 відсутній, апетит перестає контролюватися, що сприяє переїданню. Різке припинення лікування є великим викликом, особливо якщо пацієнт покладався виключно на препарати для пригнічення апетиту без формування відповідних харчових або поведінкових звичок.
За останніми оцінками, близько 1,6 мільйона дорослих у Великій Британії застосовували ці ін’єкції протягом останнього року, здебільшого через приватні рецепти, а не через NHS. Крім того, 3,3 мільйона людей зацікавлені у використанні «тонких ін’єкцій» у найближчому році, що означає, що кожен десятий дорослий або вже використовував такі препарати, або планує їх застосувати. За даними досліджень Cancer Research UK, проведених у першому кварталі 2025 року, застосування препаратів вдвічі поширеніше серед жінок, а також більш характерне для тих, кому виповнилося 40-50 років.
Хронічний характер ожиріння
Професор Навід Сатар з Глазго університету зазначає, що ін’єкції можуть принести додаткову користь для здоров’я завдяки швидкому зниженню ваги. За його словами, навіть короткочасне перебування у більш легкій вазі протягом двох-трьох років може зменшити шкоду для суглобів, серця та нирок. Проте для підтвердження цього необхідні великі і тривалі клінічні дослідження.
Він також наголошує, що «тривалий прийом цих препаратів протягом трьох-чотирьох років дозволяє утримувати значно нижчу вагу, що переважно недосяжно при зниженні ваги лише за допомогою способу життя, де багато людей з часом відновлюють втрату ваги».
У Великій Британії загально клінічне призначення препаратів Mounjaro та Wegovy спецслужбами з контролю ваги неможливе, навіть якщо пацієнт вже приймав їх за приватними рецептами. Медикаменти доступні для призначення лише людям із серйозними медичними показами та відповідними критеріями, наприклад, у випадку супутніх захворювань, пов’язаних із вагою.
Наразі на NHS немає встановлених часових обмежень для призначення Mounjaro, у той час як Wegovy може виписуватись максимум на два роки. Представник фармацевтичної компанії Eli Lilly, яка виробляє Mounjaro, підкреслив, що застосування препаратів має супроводжуватися збалансованим харчуванням, фізичною активністю та медичним наглядом. Вони зазначили: «Після припинення лікування вага може повернутися, що відображає біологію захворювання, а не нестачу зусиль».
Фармацевтична компанія Novo Nordisk, виробник Wegovy, наголосила, що отримані результати свідчать про хронічний характер ожиріння і вказують на необхідність тривалого лікування для підтримки поліпшень у вазі та загальному стані здоров’я пацієнтів. Це схоже на підхід до лікування інших хронічних захворювань, таких як діабет або гіпертонія.
