84-річна пацієнтка разом із хірургами, які проводили їй оперативне лікування (на знімку зліва направо — Володимир Білик та лікар-інтерн Руслан Кунанець).
Хірурги Університетської лікарні Львівського національного медичного університету успішно виконали дві складні хірургічні операції для 84-річної мешканки Перемишлян, у якої виявлено дзеркальне розташування внутрішніх органів. Ця унікальна особливість пацієнтки стала їй відомою вже в 84 роки, хоча ще 20 років тому вона дізналася лише про те, що її серце розміщене справа. Інформація про дзеркальне розміщення інших органів була надана лише перед операцією.
Жінка звернулася зі скаргами на болі в животі, втрату апетиту, а також зміни кольору шкіри обличчя. Її шпиталізували до місцевої лікарні, де під час обстеження було встановлено, що через аномальне розташування органів їй потрібна допомога закладу вищого рівня. Саме тому пацієнтку скерували до Львова.
Основні факти про пацієнтку:
– Перші ознаки дзеркального розташування органів — серце справа — жінка дізналася 20 років тому.
– Тривалий час пацієнтка мала хороше здоров’я і не потребувала медичного втручання.
– Інформацію про дзеркальне розташування інших внутрішніх органів вона отримала вперше при підготовці до операції в Університетській лікарні ЛНМУ.
Особливості хірургічного втручання у таких пацієнтів дуже складні через нетипове розташування внутрішніх органів. У випадку цієї жінки було діагностовано:
1. Жовчекам’яну хворобу.
2. Гострий калькульозний холецистит.
3. Ускладнений холедохолітіаз — наявність камінців у жовчевих протоках.
Для лікування цієї складної патології лікарі провели дві операції:
– ЕРХПГ + ЛЕ — ендоскопічне втручання, під час якого було видалено камінь із протоки та відновлено відтік жовчі.
– Лапароскопічна холецистектомія — мінімально інвазивне видалення жовчного міхура разом із камінцями.
Перед операціями медичний персонал ретельно готувався. При цьому необхідно було врахувати ряд важливих аспектів:
– Використання спеціалізованих хірургічних інструментів.
– Вибір оптимального положення пацієнтки під час операційної процедури.
– Підбір анестезії з урахуванням аномального розташування внутрішніх органів.
– Визначення нетипових точок хірургічного доступу.
Хірург Володимир Білик прокоментував:
«У моїй практиці це перший випадок хворої на холецистит із дзеркальним розташуванням внутрішніх органів. Ми готувалися до операцій, враховуючи технічні особливості: інакше розставляли інструменти, налаштовували стійки, тестували устаткування. Все було ретельно сплановано, тому що знали про певні технологічні нюанси».
За статистикою, пацієнти з нетиповим розташуванням органів трапляються приблизно в одного із 10 тисяч випадків. Більшість таких людей дізнаються про цю особливість у дитячому або молодому віці, отримують належний медичний супровід і лікування за потребою. Натомість мешканка Перемишлян дізналася про свою унікальну анатомічну будову лише у поважному віці — в 84 роки.