У львівській дитячій лікарні св. Миколая вперше в історії закладу провели трансплантацію печінки 7-місячному немовляті з Івано-Франківщини. Давид Матрофайл став найменшим пацієнтом, якому вдалося здійснити цю складну операцію. Пересадку органа виконали львівські трансплантологи у тісній співпраці з колегами з Національного інституту хірургії та трансплантології імені Олександра Шалімова.
Проблеми зі здоров’ям хлопчика почалися у віці трьох місяців, коли батьки звернулися до педіатра через появу незначної жовтяниці. Місцеві та обласні лікарі запідозрили серйозну патологію та направили дитину до Львова. У лікарні св. Миколая малюкові діагностували важке захворювання – біліарну атрезію.
Біліарна атрезія є вродженим прогресуючим захворюванням, при якому відбувається непрохідність жовчовивідних шляхів та блокування відтоку жовчі з печінки в кишечник. У таких випадках порятунок дитини можливий лише через трансплантацію печінки, адже без неї малюки часто не доживають і до півторарічного віку.
Донором органу для Давида міг стати його батько Роман, який ідеально підходив за всіма параметрами. Втім, проведення операції було відкладено через занадто малу вагу дитини, яка мала набрати необхідну масу для успішної трансплантації.
Лікарі пояснюють, що:
– досягти ваги у 10 кг при біліарній атрезії надзвичайно важко;
– малюкам зазвичай встановлюють зонд для годування, оскільки вони фізично не можуть приймати достатньо поживних речовин;
– цироз печінки призводить до порушення білкового обміну, тому потрібен максимальний нутрієнтний підхід для підтримки функцій органу;
– під час лікування розвивалися типові ускладнення цирозу, такі як асцит, підвищений рівень білірубіну і портальна гіпертензія.
За понад три місяці лікарі боролися за кожен грам ваги малюка, але бажаного результату досягти не вдалося. Перед самим хірургічним втручанням хлопчик важив 9,5 кг, проте його чиста маса тіла становила лише 6,2 кг, решта ваги приходилась на набряки та накопичену в черевній порожнині рідину (асцит), що викликало збільшення живота. Крім того, діаметр печінкової артерії малюка ледь сягав 2 мм, що суттєво ускладнювало операцію. Відкладати пересадку було вже неможливо.
Операція з трансплантації печінки була надзвичайно складною та тривала близько 12 годин. У ній брали участь спеціалісти трьох медичних установ: лікарень св. Миколая, св. Пантелеймона та Національного інституту хірургії і трансплантології ім. О. Шалімова у Києві. Саме київські фахівці мають значний досвід у проведенні подібних операцій.
Результат втручання був успішним: частина печінки, пересаджена від батька до сина, запрацювала в операційній залі і прижилася в організмі малюка.
Наразі Давиду вже 8 місяців. Він добре приймає їжу, активно усміхається, а жовтяниця та пожовтіння склер поступово зникли.
