Хірурги дитячої лікарні святого Миколая успішно провели складні операції двох новонароджених із серйозною вродженою аномалією – гастрошизисом, при якій кишківник розвивається поза порожниною черева. Ускладнення були діагностовані ще під час внутрішньоутробного розвитку, що дозволило підготувати дітей до операційного втручання, яке після їх народження пройшло успішно, незважаючи на деякі складнощі.
До народження малюків матері знали про наявність патології. Під час планового ультразвукового обстеження наприкінці першого триместру вагітності гастрошизис був чітко виявлений, що надало можливість поставити вагітних під пильний медичний нагляд до самих пологів. Немовлята з’явилися на світ у пологовому відділенні лікарні шляхом кесаревого розтину:
- Хлопчик народився на 36-му тижні вагітності з масою тіла 2400 грамів.
- Дівчинка з’явилася на світ трохи раніше, на 34-му тижні, через маловоддя, з вагою 1900 грамів.
Після пологів обох малюків одразу транспортували в операційну для невідкладного хірургічного втручання.
У хлопчика ситуація виявилася складнішою, оскільки черевна порожнина була недостатньо розвинена, щоби розмістити весь кишківник, розміщений зовні. Тому операція виконувалась у два етапи:
- На першому етапі хірурги не закривали повністю рану, щоб уникнути підвищеного тиску на внутрішні органи.
- Після стабілізації стану дитини виконано друге втручання, під час якого черевна стінка була герметично закрита.
Після операції хлопчику довелося долати значні труднощі:
- Неможливість самостійного дихання.
- Повільний початок роботи кишківника.
- Пізніше виконано додаткову операцію через спайковий процес.
- Після цього малюк почав харчуватися материнським молоком.
У дівчинки хірурги одразу повернули кишківник у черевну порожнину і закрили дефект у стінці живота. Перші три доби дитина перебувала на апараті штучної вентиляції легень із внутрішньовенним введенням поживних речовин. Потім вона почала харчуватися самостійно, проте через розвиток некротичного ентероколіту годування було тимчасово припинено для дозволу кишківнику відновитися.
Наразі діти вже виписані додому:
- Хлопчик успішно відновлюється і харчується власноруч.
- Дівчинка продовжує проходити амбулаторну реабілітацію.
Фахівці лікарні підкреслюють, що гастрошизис є однією з вроджених аномалій, які сучасна медицина здатна діагностувати ще під час вагітності. Саме тому вагітним жінкам важливо регулярно проходити пренатальні обстеження, що дають змогу своєчасно встановити діагноз, правильно спланувати пологи, зібрати мультидисциплінарну команду фахівців і розпочати лікування новонароджених у перші хвилини їх життя. Щороку у дитячій лікарні святого Миколая успішно оперують 3–4 немовлят із цим діагнозом.
Дітей уже виписали з лікарні: хлопчик добре приживається після операції, а дівчинка продовжує амбулаторну реабілітацію.
Важливо!
Цей матеріал не містить медичних порад або рекомендацій щодо лікування і повністю відповідає актуальним науковим дослідженням. Якщо у вас виникли проблеми зі здоров’ям, зверніться, будь ласка, до лікаря.
