Лікарі зі Шотландії та США успішно провели, ймовірно, першу у світі операцію з лікування інсульту за допомогою роботи. Професор Айріс Грюнвальд з Університету Данді здійснила віддалену тромбектомію — видалення тромбів після інсульту — на людському трупі, який був переданий для медичних досліджень.
Професор знаходилась у лікарні Найнвеллс у Данді, тоді як тіло, на якому проводилась операція за допомогою роботизованої системи, перебувало у навчальному закладі університету. Через кілька годин нейрохірург Рікардо Ханель із Флориди, використовуючи ту саму технологію, здійснив першу трансатлантичну операцію зі свого центру в Джексонвіллі на людині, яка перебувала у Данді на відстані понад 4000 миль (6400 км).
Медичні фахівці вважають цю технологію потенційним проривом, якщо її схвалять для застосування у пацієнтів, оскільки затримка в отриманні спеціалізованої допомоги під час інсульту безпосередньо впливає на шанси одужання.
Професор Грюнвальд відзначила:
– це було як погляд у майбутнє, яке раніше вважали науковою фантастикою, адже всі етапи процедури вже можна виконувати дистанційно;
– університет Данді є світовим центром навчання Всесвітньої федерації інтервенційного лікування інсульту;
– це єдине місце у Великій Британії, де лікарі можуть працювати на людських трупах з рідиною, що імітує кровообіг у судинах.
Для виконання цих експериментів використовували тіла чотирьох покійних, які померли протягом останніх трьох років і були належним чином забальзамовані. Обидві процедури – у Данді та Флориді – проводили з використанням робототехніки литовської компанії Sentante. Хоча раніше подібні тромбектомії вже виконували дистанційно на силіконових моделях, 3D-друкованих репліках або тваринах, це, ймовірно, перша операція на людському тілі. Наступним кроком є участь у клінічних випробуваннях, запланованих на наступний рік.
### Як працює ця технологія?
Ішемічний інсульт виникає, коли артерія закупорюється тромбом, що призводить до припинення подачі крові та кисню до мозку, і внаслідок цього відмирають клітини мозку. Найефективнішим методом лікування є тромбектомія – видалення тромбів за допомогою катетерів і проводів.
Однак проблема часто полягає у відсутності можливості пацієнта швидко дістатися до спеціаліста, здатного виконати таку процедуру. Професор Грюнвальд пояснює:
1. Робот підключається до тих самих катетерів і проводів, що використовує хірург;
2. Лікар, який перебуває у віддаленому місці, керує рухами проводів, а робот імітує ці рухи на пацієнті в режимі реального часу;
3. Пацієнт перебуває в операційній лікарні, а лікар може виконувати втручання дистанційно, навіть із власного дому.
Під час експерименту професор Грюнвальд та нейрохірург Рікардо Ханель мали змогу спостерігати живі рентгенівські знімки в режимі реального часу. За словами шотландської експертки, на освоєння керування роботом пішло всього близько 20 хвилин. Для забезпечення високошвидкісного зв’язку у проекті брали участь такі технологічні гіганти, як Nvidia і Ericsson. Доктор Ханель зазначив: «Виконати операцію зі США у Шотландії із затримкою лише 120 мілісекунд – це просто неймовірно».
### Майбутнє лікування інсульту
Медик наголосила на двох головних викликах традиційної тромбектомії:
– глобальний дефіцит лікарів, здатних її виконувати;
– залежність успішності лікування від місця проживання пацієнта.
На території Шотландії тромбектомію можна пройти лише у трьох містах: Данді, Глазго та Единбурзі. Для пацієнтів із інших регіонів це означає тривалу дорогу до лікувального закладу. Водночас лікування при інсульті дуже чутливе до часу – кожні шість хвилин затримки знижують ймовірність успішного результату на 1%. Технологія дистанційного втручання має на меті зменшити вплив відстані та зберегти дорогоцінний час, коли мозок продовжує втрачати клітини.
Дані Public Health Scotland свідчать, що минулого року у країні зафіксували 9 625 випадків ішемічного інсульту. З них лише 212 пацієнтам (2,2%) було проведено тромбектомію, тоді як 1 045 осіб отримали медикаментозне лікування, спрямоване на розчинення тромбів. За даними по всій Великій Британії, лише 3,9% усіх хворих на інсульт за звітний період отримали тромбектомію.
ЕдвАРДАС САТКАУСКАС, генеральний директор компанії Sentante, поділився враженнями:
– «Це неймовірне відчуття; іноді майбутнє приходить швидше, ніж ми очікуємо.»
### Ілюстрації
– Професор Айріс Грюнвальд демонструє, що тепер спеціаліст може допомогти пацієнту, перебуваючи не в тій же лікарні або навіть у тій самій країні.
– Команда слідкує за тим, як Рікардо Ханель виконує втручання, перебуваючи у Флориді.
– Професор стверджує, що технологія може зробити експертне лікування інсульту доступним для всіх.
– У попередній демонстрації показано, як лікар керує рухом проводів через робота з будь-якого місця.
– Робот, підключений до пацієнта, імітує рухи хірурга під час процедури.
– Під час демонстрації технології можна спостерігати робота Sentante, котрий повторює рухи віддаленого лікаря.
Завдяки цій інновації вже сьогодні відкриваються нові перспективи для лікування інсульту, розширюючи доступність спеціалізованої допомоги незалежно від місця перебування пацієнтів.
